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作者:金玓。来源:一刻talks。部分字词有所调整。

我曾经是一位重度的抑郁症患者,但我现在的身份是一家互联网心理健康平台的创始人。

在我咨询师的生涯当中,有一件事情让我至今都难以忘怀。有一天我接到了一个求助电话,是一位来自海淀区的一个十岁小男孩的妈妈打来的,这个妈妈说她的孩子最近心情很差,很爱发脾气,吃不香也睡不好,总说自己头疼,上课听不进去课,感觉非常的不舒服,最重要的是,他总是说自己活着没意思。妈妈肯定很害怕,去医院检查,孩子身体上没有任何的问题。那我听了她的这些叙述之后,我在判断这可能是一个儿童抑郁症患者,那我就小心翼翼地提醒她说:“您的孩子有可能是有抑郁的倾向,那麻烦您立刻要带他去医院的心理科就诊。”谁知道这个妈妈一听说抑郁两个字就火了,说:“什么抑郁不抑郁的,我觉得他就是为了逃避学习。”然后就啪把电话撂下了。这个故事还没有结束,第二天早晨我在新闻上看到一条消息:海淀区一个十岁的小男孩从自己家的阳台上,跳楼自杀身亡。我看了这个新闻之后,心里非常的难受,你知道作为一个心理学工作者,没有办法去帮到他们,我觉得很无力,但是同时我又陷入深深的思考当中。

如果这个孩子是感冒、咳嗽、发烧,那父母一定是抱着背着往医院跑,打针吃药,甚至是打点滴,因为他们知道他们孩子生病难受,他们急于要帮助他们的孩子摆脱痛苦。那他们也知道如果不去管它的话,孩子有可能会发展成支气管炎、肺炎、甚至是更严重的疾病。到这个时候,最后肯定要花费更多的金钱时间,孩子也要遭更多的罪,大人也要揪更多的心。但是,为什么孩子罹患心理疾病都已经危及到生命的时候,父母亲都浑然不觉呢?因为他们并不知道,心理疾病所要承受的痛苦是比心理痛苦要更加强烈的。他们甚至是不知道,重度抑郁症的自杀死亡率是要高于很多癌症的死亡率。

我们来看一组来自于WHO世界卫生组织的数据。全球抑郁症的发病率是11%,全球是有三点四亿,中国是有九千万。现在目前已经成为世界第四大疾病了。2020年的时候预计会成为仅次于心脏病的第二大疾病。每年死于抑郁症的人数是超过了一百万。抑郁症患者的男女比例是1:2。重度抑郁症患者当中会有15%最后是以自杀来结束生命的。那么有三分之二的患者能曾经有过自杀的念头。这一组数据其实是在警醒着我们,抑郁症离我们其实是非常非常地近。

我们来看看抑郁症都有哪些表现。它的主要的症状会有“三低”。第一“低”是,情绪低落,情绪低落就是总也不开心,忧郁悲伤,甚至是很悲观厌世。第二组症状叫做思维缓慢,自己觉得自己脑子不好使,记忆力差,注意力不集中,然后思考问题有困难。第三组症状叫做活动减少,就是特别犯懒,不爱出门,不爱活动,不愿意见人,就是俗称的“死宅”。那除此之外,还有很多人出现食欲和性欲下降。然后,还有一些人自我价值感低,就觉得自己特别没用。其中会有80%的抑郁症患者会出现睡眠障碍,那么就是包括失眠、多梦、早醒、梦魇。如果是中重度以上的抑郁症患者,他们就开始有悲观厌世的想法了。那么他就会出现自杀的念头,甚至是实施自杀的行为。那是不是所有的抑郁症患者都是愁眉苦脸、一脸抑郁的呢?有一种抑郁症就叫做阳光抑郁症,也被称之为微笑抑郁症。这样的人他为了获得大家的认同,他会拼命地隐藏自己的情绪。那长期积累的这种负面的情绪就会给他们造成非常大的心理压力,从而导致了抑郁症的发生。

抑郁跟抑郁症是一回事吗?我们平时所说的抑郁指的是抑郁情绪,抑郁情绪是什么意思呢?它是我们对外在环境和内在刺激的一个情绪反应。就是我们身边发生了点事情,然后很闹心。这个抑郁情绪,当它绵延数周或者是数月之后会怎么样?我们人体长期处于不良情绪当中会让我们大脑里面有一种叫做五羟色氨的神经递质,会抑制它的分泌。这个时候我们的生理上发生改变,这种生理加心理的症状的结合就变成了抑郁症,全名叫做抑郁性神经症。也就是说抑郁情绪,其实它是以不开心为主要的情绪表现,这个时候你找一个专业的心理咨询师,可以更快地好起来。但是如果到了抑郁症的级别,就必须要去医院接受药物治疗,同时辅以心理治疗。原因很简单,抑郁症患者仅仅接受药物治疗的话,他们的复发率是60%,如果他们同时辅以心理治疗的话,它的复发率将到29.5%。为什么会这样呢,因为心理治疗是可以帮助抑郁症患者去改变他旧有的一些思维模式,去帮助他们正确地表达自己的情绪,然后去帮助他们接纳真实的自我,这让他们变得不那么爱钻牛角尖,不那么完美主义。所以,负面情绪少了,那么抑郁症复发的几率就会被降低了。

说了这么多可怕的事情,说点儿开心的,怎么去预防抑郁症?其实特别简单,第一点,如果有什么让你感觉好的事情,就尽量去多做,比如说运动、阅读、旅游、听音乐、养花、养草、养狗狗、养宠物,这些事情只要你开心就可以多做。而且在这其中我特别推荐的就是运动,尤其是有氧运动,因为有氧运动里面,我们的大脑可以分泌大量的多巴胺、内啡肽、血清素和去甲肾上激素,这些恰恰都是天然的抗抑郁的物质,就会让我们很开心。那第二个要点是什么呢?就是让你不开心的人要尽量的离他远一点,有条件离开就赶紧离开,没有条件离开创造条件也要离开,千万不要跟自己的快乐健康过不去。长期的负面情绪不但会损伤我们的心理健康,最重要的它还会侵害我们的身体健康,让我们得上各种各样的疾病。

如果我们身边的人他们已经出现了抑郁情绪,或者是被确诊为抑郁症之后,我们应该怎么办呢?第一,是给予更多的理解和关怀。我当年第一次在发现自己有抑郁症的时候,我试着去跟我儿子的父亲去沟通,我说我可能是有抑郁症了。他那个时候对抑郁症一无所知,所以他翻了翻白眼,跟我说了三个字:“神经病。”大家知道我那个时候有多伤心吗,然后我就很哀怨的说:“你不理解我,你不爱我。”,然后他掷地有声地跟我说了一句话让我至今都永生难忘,他说:“如果你得的是癌症,我一定会好好照顾你,我一定要让你知道我有多爱你。”,第二点,对他们要多一些温柔和耐心。抑郁症患者其实他们的心情很烦躁,他们很冲动,甚至有的时候脾气很差,显得看什么东西都不顺眼,显得非常难相处。在这个时候,不要跟他们针锋相对,因为这样会加剧他们病情,我的很多得抑郁症患者的家属在跟我们发牢骚说:“他这人怎么这样啊!不能想开点吗!怎么这么难搞啊!”那实际上,对于抑郁症患者来讲,他们就像是什么,就像是断了腿,你以为他们不想好起来吗,但是在这个时候,你还要求他像一个正常人一样,去跑跑跳跳,大家觉得可能吗。当一个灵魂骨折的时候,是不能仅靠努力来复原的,他们需要时间。第三点,是要多去劝慰和鼓励患者。我记得有一部日本电影叫做《丈夫得了抑郁症》,那个妻子正在为自己的丈夫得抑郁症一筹莫展的时候,她来到了一个花店,那个花店的老板拿了一个古董的玻璃花瓶给她。这个花瓶其实在工艺上并没有什么特殊的地方,但是它最大的价值在于它一百年都没有碎,一直保存到了今天。这个妻子就得到了启发,于是她就回去告诉他丈夫说,只要你依然存在,这就是你最大的价值。这个丈夫听了爱妻的话之后,备受鼓励,然后他就鼓起了信心和勇气,最终甩掉了抑郁这条黑狗。第四,尽可能去多多陪伴。如果他们是比较严重的话,陪伴就好了,不要去强迫他们去做那些他们不愿意做的事情,容易给他们造成更多的心理压力。那么如果是一些比较轻的患者,那就鼓励他们多出去走走,多做做运动,看看书,或者是出去旅游之类的。第五条,自杀自伤行为的预防。严重的郁症患者他出现了一些悲观厌世的想法的时候,他就会有自杀的这种可能性,尤其是当他伴有愤怒和焦虑的情绪的时候,他自杀的危险性就会大大地提高。那么在这个时候怎么办?家人要引起很大的关注,要把家里面的刀、剪、绳索收收好,也要把家里面的药品给保管起来,把家里面的门窗都要防护好,日夜不停地要守着他。有一点就是,抑郁症患者他会去伪装。因为有些重度的抑郁症患者实在是太难受了,急于解脱,为了实施他的自杀计划,他就会假装病情好转,假装出很开心的样子,然后让家人放松警惕。如果在这个时候家人一个不留神的话,可能悲剧就发生了。

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